TFCC letsel

Wat zijn TFCC klachten.?

Het TFCC is een soort polsmeniscus en verbind de ulna (ellepijp), de radius (spaakbeen) en het os triquetrum (handwortelbeentje). Bij TFCC letsel is er sprake van scheurtjes in de kraakbeenschijf.

Kleine scheurtjes kunnen vanzelf herstellen. Een grotere scheur kan herstellen (duurt lang: paar maanden tot meer dan 1 jaar), maar als klachten blijven is een operatie soms nodig. Sporten waar letsels veel voorkomen zijn tennis, turnen, sporten waar veel op handen gevallen wordt. Het TFCC is van belang bij het opvangen van krachten door de pols en het stabiliseren van de onderarm met de pols. Meestal klachten boven de 50 jaar

Oorzaak:

Een langere ulna (ellepijp), waardoor TFCC in verdrukking komt

Overbelasting: door werk of sport (turnen, hockey, tennis, boksen)

Trauma: Val op hand, krachtige draaibeweging

Symptomen:

Pijn/zwelling aan de ulnairezijde (pinkzijde) van de pols.

  • Bij druk op TFCC 

  • Bij beweging: ulnairdeviatie (hand zijwaarts, pinkzijde, naar buiten bewegen)

  • Bij vuist maken

  • Bij kracht zetten met hand (trekken en duwen)

  • Bij het opdrukken uit een stoel.

  • Krakend/ klikkend gevoel in pols ter hoogte van TFCC.

  • Krachtverlies in hand

 

Behandelplan

  • Nagaan wat overbelasting veroorzaakt en kijken hoe het te voorkomen is/ relatieve rust.

  • Sport doornemen: techniek veranderen om overbelasting te voorkomen.

  • Stabiliseren pols door spalk / brace.

  • Zelf stabiliseren pols om overbelasting te voorkomen: Midden handrug in rechte lijn met onderarm (of middelvinger in het verlengde van de pols en onderarm) en hand in lichte stand naar achteren.

  • Losmaakoefeningen om pols los te houden bij stijfheid en pijn

  • Koude pakking op het gewricht bij pijnklachten.  Na trauma belasting rustig opbouwen